Ukočena repna kost kad sedi i ustane
Bol na samom dnu kičme uglavnom je uzrokovan patologijom koja se zove kokcigodinija. Glavna uloga u napretku bolne kosti se pripisuje povredama na ovom području. Razumećemo šta da radimo kada stražnja kost boli kada sedi.
Šta je to repna kost i zašto može da boli?
Repna kost je trokutasta koštana struktura korakoida. Ovo je donji deo ljudske kičme, koji se sastoji od tri do pet uraslih pršljenova, koji su rudimentarni. Spaja se sa sakrumom sa zglobom, dodatno pojačan prednjim, posteriornim, lateralnim ligamentima.
U većini slučajeva, objašnjenje zašto ženska repna kost boli kada je sedenje povreda u ovom području - post-traumatska coccygodynia. Ovu pojavu karakteriše činjenica da je ženska karlica šira, a repna kost je sklonija povredama. Štaviše, bol se može javiti mnogo kasnije od povrede, na primer, šest meseci nakon pada sa visine ili udarnog uticaja.
Osim toga, nakon poroda, repna kost vrlo često boli u sjedećem položaju. U procesu prolaska kroz rodni kanal, bebina glava se gura u gornji dio repne kosti, što može dovesti do povreda diskova, ligamenata, kostiju, pa čak i, iako vrlo rijetko, uzrokovati prijelom.
Aktivnost koja dovodi do produženog pritiska na repnu kost može dovesti do bolova u tom području kada sjedite. Na primjer, jahanje konja ili sjedenje na tvrdom podrucju dugo vremena. Bol, po pravilu, nije stalan, ali je moguć njihov prelaz u hronično stanje.
Retko objašnjenje zašto bolna repna kost pri sedenju i ustajanju može biti kokcigodinija, uzrokovana tumorima različite prirode ili infekcije u ovom području. Jedan od uzroka boli u području trtice, kada sedi, je i idiopatska kokcigodinija, hronični bolni sindrom u odsustvu povreda ili vidljivih bolesti.
Na šta se bolesnik žali?
Ispod su simptomi koje ljudi najčešće doživljavaju kada dođe do coccygodynia:
- bol s produženim sjedenjem;
- prilikom ustajanja, jakog bola, daljnjeg prolaska i ne podsjećajući na sebe pri hodanju;
- bol prilikom savijanja prema naprijed;
- bol u vreme utrobe;
- bol kada direktno utiče na repnu kost.
Treba napomenuti da se u horizontalnom položaju i pri hodu bol ne pojavljuje. Izuzetak su periodi pogoršanja. Takođe se primećuju stanja kada bol postaje naglašen i intenzivan, a njegova vezanost za položaj tela je odsutna. Osim toga, bol može zračiti u anus, perineum, prepone.
Šta učiniti kad boli?
U slučajevima bolova u repnoj koži prilikom sedenja, odgovarajuće pitanje je kako se tretira ovo stanje. Prvo morate kontaktirati kliniku za savjet od specijaliste. Lekar će propisati dijagnostičke testove i provesti pregled koji uključuje:
- Palpacija za određivanje lokacije bola. Ako nelagodnost u trtici nije primjetna kada je izložena prstima, onda intervertebralna kila ili osteohondroza mogu biti uzroci bola.
- Rektalni pregled.
Preferirani dijagnostički testovi:
- Rendgen za razlikovanje prijeloma ili tumora;
- snimanje magnetnom rezonancijom kako bi se uklonila infekcija ili oteklina kičmenog stuba.
Terapija kokcigodine u većini slučajeva je neinvazivna i lokalna. Tretman uključuje:
- Nesteroidni antiinflamatorni lijekovi ili sredstva koja se bore protiv upalnih procesa.
- Koristeći jastuke za ublažavanje pritiska na sacrum i tailbone kada sjedite. Njihov oblik može biti drugačiji, sve dok se opterećenje proteže samo na kukove i mišiće karlice.
- Procedure fizioterapije.
- Lokalna terapija gelovima i mastima, imenovanje rektalnih supozitorija anestetikom.
Postoje i dodatne ne-hirurške mjere u liječenju kokcigodine:
- Lokalne injekcije lijekovima protiv bolova kao što je lidokain. Često se propisuju u kombinaciji sa glukokortikoidnim steroidnim hormonima, što može doneti olakšanje.
- Terapeutska vježba, uključujući pažljivo istezanje ligamenata.
Pod uslovom da su infekcije i tumori isključeni iz uzroka bola, nakon radiografije i MRI, naknadno dugotrajno liječenje bez operacije se smatra prihvatljivim. Namenjen je smanjenju bola, kada kretanje ne dovodi do povećanog bola, a dnevna aerobna aktivnost postaje korisna, jer povećanje protoka krvi poboljšava isporuku hranljivih sastojaka i stimuliše prirodne sposobnosti isceljenja. Osim toga, luče se endorfini, što daje analgetski efekat.
Osobe koje pate od upornog bola, kada konzervativna terapija ne daje željeni rezultat, mogu preporučiti kirurško uklanjanje cijelog trtača ili njegovog dijela. Međutim, ova operacija se rijetko izvodi, a postupak nije ni opisan u većini udžbenika o kirurgiji kralježnice. Oporavak nakon operacije je dug i neudoban proces za pacijenta.
Sumirajući, treba napomenuti da prognoza u liječenju nelagode u trtici ovisi o mnogim faktorima. U početku, morate da ustanovite osnovni uzrok. Značajnu ulogu igra odnos pacijenta prema propisanoj terapiji, pridržavanje preporuka liječnika. U većini slučajeva olakšanje dolazi do traumatskog oštećenja trtice nakon što je nekoliko sedmica primila medicinsku pomoć. U slučaju hroničnog tijeka bolesti, uprkos terapiji, proces oporavka može biti iscrpljujući i dugotrajan. Čuvajte se!