Što može reći epitela u razmazu
Žene u dobi od 18 do 40 godina treba redovno, svakih šest mjeseci, posjetiti ginekologa i uzeti mrlju za citologiju. Namjera je da se procijeni stanje stanica tkiva ravnog epitela - sloj koji oblaže vaginu i cerviks. Skvamozni epitel u razmazi daje ideju o tome kako se ovo tkivo uspješno nosi sa svojom ulogom štita za važne ženske organe.
U čemu je suština analize?
Epitel je sloj koji štiti tkiva tjelesnih šupljina i sluzokože. Analiza ravnog epitela grlića materice je u stanju da pokaže početnu fazu razvoja raka, kao i moguće uzroke neplodnosti. Razmaz se uzima iz vanjskog grla zakrivljenom lopaticom. Činjenica je da se stanice raka počinju formirati odozdo i postepeno se kreću prema gore. Dakle, duboko uzorkovanje citološkog materijala će rezultirati samo u slučaju već postojeće bolesti.
U razmazu, slojeviti pločasti epitel pokazuje odnos tipova ćelija iz kojih se sastoji, naime:
- površinske ćelije;
- srednji;
- bazalni parabazal.
Ravnoteža ovih ćelija određena je fazom menstrualnog ciklusa. Stoga, za najpreciznije zaključke, preporučuje se analiza na 5-7 dana ciklusa. Ćelije skvamoznog epitela žena u reproduktivnoj dobi potpuno se zamjenjuju novim svakih 4-5 dana.
Hiperkeratoza nema vanjskih znakova, tako da žena ne zna za njega prije odlaska kod ginekologa i dobivanje podataka o razmazu na citologiji. U isto vrijeme, specijalista može, prilikom ispitivanja, govoriti sa 80% povjerenja o hiperkeratozi, ako pronađe male bijele mrlje na ectocervixu. Da bi se potvrdila dijagnoza, propisuju se citološka analiza i kolposkopija (pregled pacijenta kolposkopom - binokularnim pozadinskim osvjetljenjem).
Lečenje hiperkeratoze određeno je starošću i reproduktivnom funkcijom pacijenta. U nekim situacijama je moguća operacija, u drugima je operacija posljednje sredstvo, jer se na materici stvaraju ožiljci koji uzrokuju komplikacije tijekom poroda. Osim toga, primijenite:
- kriorazgradnja (kauterizacija žarišta hiperkeratoze sa tečnim azotom);
- radiokirurška terapija;
- isparavanje pomoću lasera (izlaganje leukoplakijim plakovima laserskim snopom - kako bi se izbjeglo stvaranje ožiljaka)
U kompleksnom tretmanu hiperkeratoze koristi se hormonska i antibakterijska terapija. Tako je moguće spriječiti tranziciju leukoplakije u onkološku fazu.
Priprema za razmaz na ravnom epitelu
Da bi citološki podaci dali najtočnije rezultate, potrebno je slijediti određene preporuke pripreme za to.
- Suzdržite se od seksualnog odnosa dan prije analize.
- Ne uzimajte lijekove nekoliko dana prije uzimanja razmaza, jer oni mogu utjecati na hormonsku ravnotežu. Izuzetak su oralna kontraceptivna sredstva. Prekid u uzimanju ovih lijekova, pored neželjene trudnoće, izaziva hormonski stres.
- Nemojte se tuširati, jer rješenja za ispiranje ne samo da mogu izazvati mikropukotine na površini vagine (i onda će razmaz biti bolan), već i isprati dio epitela.
- Ne idite u toalet 2,5 sata prije nego što se materijal sakupi.
Naučite o kolposkopiji cerviksa, ovaj postupak je informativan kao razmaz.
Vrijednost norme epitela u razmazu
Ako rezultat razmaza na ravnom epitelu ima vrijednost u rasponu od 4-15 jedinica, onda se to smatra normom. Međutim, vrijednost može varirati u jednom ili drugom smjeru. Ako se detektuje dosta skvamoznog epitela, onda je žena verovatno nedavno pretrpela upalu ili infektivnu bolest, tako da zaštitni sloj počinje da aktivno raste i da se obnovi. Ako su ćelije skvamoznog epitela male, onda to ukazuje na nedostatak estrogena u ženskom telu i višak muških ćelija.
Kada rezultati citološke analize pokažu odsustvo skvamoznog epitela u razmazu ili u njemu postoje atipične ćelije, to ukazuje na razvoj raka. Zatim se pacijentu prepiše biopsija za detaljnije određivanje stadijuma bolesti.
Uz pomoć razmaza moguće je identifikovati i znakove klamidije kod žena, tako da treba redovno posjećivati ginekologa.
Dodatna dijagnostika skvamoznog epitela
Skvamozni epitel u brisu cerviksa nam omogućava da izvučemo neophodne primarne zaključke o zdravstvenom statusu žene. Ali kada postoje sumnje o prisustvu određenih problema, uključujući i rak, dodatnim testovima se dodeljuje citološki pregled:
- kolposkopija (procijenjeni hormonski efekti na epitel);
- Schiller-ov test joda (mrlje na zdravim epitelnim ćelijama smeđim, a razrijeđene ćelije postaju bijele);
- biopsija (određuje atipične ćelije sa tačnošću od 99%).
Zdravlje žena zavisi od niza faktora, od kojih mnogi, nažalost, ne mogu biti pogođeni: genetika, utjecaji na okoliš i drugi. Međutim, apsolutno je moguće da svi redovno idu kod ginekologa na pregled i poduzmu sve potrebne testove. Takve informativne pretrage kao razmaz za proučavanje stanja ravnog epitela grlića materice i vagine, omogućavaju ženama da saznaju o osjetljivim pitanjima u vremenu - i riješe ih.