Hitna pomoć u hipertenzivnoj krizi

Oštar i neočekivan skok krvnog pritiska naziva se hipertenzivna kriza. U zavisnosti od tzv. Radnog pritiska, gornja traka se tokom ovog povećanja razlikuje. Važna je pravovremena hitna pomoć za hipertenzivnu krizu, jer posljedice mogu biti strašne.

Kako odrediti početak hipertenzivne krize?

Ozbiljno pogoršanje blagostanja praćeno određenim simptomima - to je manifestacija hipertenzivne krize. Istovremeno, vjerovatnoća komplikacija iz srčanog mišića, kao i mozga, bubrega i vida, je prilično visoka. Mjere pomoći u takvom stanju trebaju biti usmjerene na zaštitu organa koji su pod povećanim pritiskom i za ublažavanje simptoma.

Treba imati u vidu da hitno snižavanje krvnog pritiska mora biti dovoljno brzo i potpuno kontrolirano. Postoji opasnost od hipoksije organa i tkiva zbog nedovoljnog dotoka krvi u slučaju prekomjernog smanjenja pritiska. Tempo i granice smanjenja sistolnog i dijastoličkog pritiska, uzimajući u obzir sve nijanse situacije, doktor planira. Prema tome, lekar bira lek i njegovu dozu.

Nakon stabilizacije stanja bolesne osobe potrebna je prilagodba terapije za hipertenziju. Pošto se kriza manifestovala, redovno lečenje nije dovoljno efikasno. Međutim, u većini slučajeva, otkriveno je da je hipertenzivni bolesnik, na svoju inicijativu, zaustavio liječenje ili promijenio lijek. Disciplina uzimanja propisanih lekova, pažljivo izvršavanje prilagođavanja životnog stila je ključ za sprečavanje hipertenzivne krize.

Simptomi:

• krvni pritisak je viši od 140/90 mm Hg. v.
• povećan zamor;
• glavobolja, posebno u vratu;
• crvenilo lica i grudi;
• povećano znojenje;
• mučnina i gagging;
• zviždanje, tinitus;
• zamagljen vid;
• problemi sa spavanjem, anksioznost, strah.

Faktori koji doprinose hipertenzivnoj krizi:

• promena vremenskih uslova;
• stresno stanje;
• upotreba alkohola;
• jede mnogo soli;
• prestanak uzimanja lijekova za hipertenziju.

Hitne medicinske mjere za hipertenzivnu krizu

Prema kliničkoj klasifikaciji, hipertenzivna kriza je podijeljena u dvije vrste:

• Komplikovano - sa potrebom za hitnom hospitalizacijom i upotrebom intravenskih antihipertenzivnih lekova u cilju trenutnog snižavanja krvnog pritiska. Komplicirana kriza zahtijeva pružanje pomoći u roku od jednog sata, jer postoji velika vjerojatnost nepovratnog oštećenja ciljnih organa.
• Nekomplicirano. Ne razlikuje se akutna lezija srčanog mišića, kao i bubrezi, mozak i vid, ne zahteva hitno smanjenje arterijskog pritiska.

Kada pružaju hitnu pomoć za hipertenzivnu krizu, lekari se pridržavaju specifičnog algoritma akcija:

1. Odredite nivo povećanja krvnog pritiska.
2. Namena "Konidina" ili "Captopril".
3. Kada se pojavljuju ili povećavaju ciljani organi osobe, oni se stavljaju u intenzivnu negu kako bi pratili krvni pritisak i dali intravenski.
4. Transfer u bolnicu sa nastavkom terapije tabletama.

U odsustvu oštećenja ciljnog organa, pacijent se prati. Ako je krvni pritisak nestabilan, pacijent se prebacuje u bolnicu sa imenovanjem terapije. Sa stabilizacijom pritiska dopušteno je ambulantno liječenje.

Akcije lekara sa visokim krvnim pritiskom:

• pregled;
• terapijska taktika - opažanje do 3 sata, povećanje doze oralnih lijekova u odsustvu efekta početnih pregleda;
• promatranje do tri dana, planirano liječenje.

Akcije lekara u hipertenzivnoj krizi nekomplicirane prirode:

• pregled;
• terapijska taktika - opažanje do šest sati, postepeno snižavanje krvnog pritiska sa preparatima tableta, revizija propisanog prije ovog tretmana;
• posmatranje tokom dana.

Akcije lekara u komplikovanoj hipertenzivnoj krizi:

• pregled;
• taktika liječenja - uvođenje intravenskih antihipertenzivnih lijekova, praćenje tlaka, hitna dostava na intenzivnu njegu;
• posmatranje - intenzivna nega, kontrolisano snižavanje krvnog pritiska sa daljim prelaskom na oralne lekove.

U hipertenzivnoj krizi komplikovane prirode propisuju se sljedeći lijekovi:

• "Esmolol";
• "Nitroprusside";
• "Nitroglicerin";
• "Furosemid";
• Enalaprilat.

Pripreme za nekompliciranu krizu:

• Clonidine;
• Captopril;
• Carvedilol;
• "Furosemid".

Pomozi sebi

Algoritam za pružanje hitne pomoći za hipertenzivnu krizu je sljedeći:

1. Prvo, morate pozvati kola hitne pomoći.
2. Pacijent mora preuzeti položaj polusjedenja.
3. Svake četvrtine sata morate kontrolisati pritisak.
4. Potrebno je uzimati lijekove koje pacijenti koriste u svakodnevnoj terapiji za borbu protiv hipertenzije.
5. Važno je osigurati protok svježeg zraka u prostoriju, pacijentov odmor i prigušeno osvjetljenje.

Pored toga, lekari preporučuju pacijentu da ohrabri pacijenta, au slučaju bolova u grudima, uzmite pilulu Nitroglicerin ispod jezika. Uz nemilosrdan osjećaj tjeskobe i straha, možete piti sedative, na primjer, valerijane.

Poznavanje algoritma hitne intervencije za hipertenzivnu krizu pomoći će vam da kontrolišete situaciju, a ne da paničite. Čuvajte se!