Hitna kontracepcija
Mnoge žene strahuju od neželjene trudnoće, ali ne znaju uvek kako da je spriječe, ako je postojao slabo zaštićen seksualni odnos. U takvim slučajevima moderna medicina je razvila različite metode hitne kontracepcije. Kada se mogu koristiti i kako djeluju ovi kontraceptivni lijekovi?
Otvorimo veo
Ova vrsta kontracepcije ima mnogo naziva: hitni, postkoitalni, hitni, "požarni", hitni, itd. Postalo je jasno da ga treba koristiti samo u ekstremnim slučajevima i ne treba ga redovno koristiti. Osnovna svrha metode je da se spriječi oplodnja nakon nezaštićenog spolnog odnosa. Ne treba ih koristiti više od dva puta godišnje, jer uzimanje mnogih od ovih lijekova ima neželjene posljedice. Hitna kontracepcija se koristi za dobro definisane indikacije:
- silovanje;
- kršenje integriteta kondoma;
- izbacivanje intrauterinog uređaja;
- nedostatak drugih metoda regularne kontracepcije.
Treba još jednom naglasiti da je upotreba postkoitalne kontracepcije moguća samo u ekstremnim slučajevima. Mehanizam djelovanja ove metode zaštite od neželjene trudnoće je suzbijanje ovulacije ili sprečavanje vezivanja fetusa za matericu. U tom smislu, postkoitalna kontracepcija je najefikasnija u naredna tri dana nakon odnosa. U to vreme formirana je oplodnja jajeta i vezivanje embriona.
Maksimalno trajanje hitne kontracepcije je 6 dana. Ako je nakon seksa prošlo mnogo više vremena, ovaj metod se može izbjeći jer je trudnoća već došla. Ako nisu primijenjeni hitni kontraceptivni preparati, to ne znači da će žena nužno zatrudnjeti. Studije u Velikoj Britaniji pokazale su da se uspješna oplodnja jajašca javlja u 50% slučajeva. Međutim, ako je žena 100% spremna da se zaštiti od začeća nakon povremenog seksualnog odnosa, trebali biste razmišljati o kontraceptivnim sredstvima.
Vrste kontracepcije "vatre"
Postoji nekoliko metoda za sprečavanje neželjene trudnoće, od kojih svaka ima svoje karakteristike:
- ispiranje;
- hormonska;
- nehormonalni;
- intrauterini.
Douching je popularan u prošlim stoljećima. Danas ih medicina ne odobrava, jer je njihova efikasnost izuzetno niska: sperma može prodrijeti kroz cerviks u roku od jedne minute nakon ejakulacije. Primenjeni rastvori suše zidove vagine i dovode do povrede mikroflore. Uprkos tome, neke žene i dalje pribegavaju ovoj tehnici. Najefikasnija savremena medicina razmatra hormonske lekove i intrauterini aparat. Razmotrite svaku od metoda detaljnije.
Hormonska kontracepcija
Iako su pregledi hormonskih lekova i dalje kontroverzni, doktori kažu da imaju efekte na endometrij, čime se narušava embrion. U isto vrijeme, ovi lijekovi mogu utjecati na menstrualni ciklus i odgoditi ovulaciju, tako da njihova česta upotreba nije sigurna za tijelo. Među hormonskim lijekovima hitne kontracepcije najučinkovitije su 2 grupe - estrogeni i gestageni.
Estrogen
Ova metoda se prvi put pojavila šezdesetih godina. Prepoznata je kao efikasna, međutim, nakon primjene estrogena, mnogi ispitanici su iskusili izraženu nuspojavu u obliku povraćanja. Ako se estrogen koristi kao kontraceptiv, ali je trudnoća ipak stigla, mora se prekinuti. Droge imaju negativan uticaj na razvoj fetusa.
Yuzpe Method
Efikasnija šema predložila je kanadskog doktora Alberta Yuzpea, kombinirajući estrogen i progestogene. Procenat neoštećene trudnoće nakon seksualnog odnosa je 98%, ali u trećini slučajeva primećene su neželjene reakcije:
- mučnina;
- vrtoglavica;
- povraćanje;
- bol u mlečnim žlezdama.
U Kanadi se Yuzpe metoda proizvodi pod nazivom "Ovral" i sadrži 4 tablete. U Evropi se može naći pod imenom "Tetraginon". U Rusiji postoje različite vrste ovog lijeka, koje se razlikuju u dozama i načinima primjene:
- "Regulon";
- "Mikroginon";
- Mersilon;
- "Rigevidon";
- "Femoden" i drugi.
Obično se režim sastoji od 2 varijante ovisno o lijeku:
- 4 tablete dva puta u intervalu od 12 sati;
- 5 tableta dva puta u intervalu od 12 sati.
Prednost Yuzpe metode je njegova dostupnost, jer se ovi lijekovi mogu kupiti u bilo kojoj apoteci.
Progestini
Ako Yuzpe kontraceptivne pilule sadrže estrogene i progestine, onda postoje i lekovi koji sadrže samo progestine. Ove supstance su poznate u dva oblika - kao derivati progesterona (ženskog hormona) i testosterona (muški hormoni).
Kao zaštita od trudnoće, često se koriste potonje. U velikim dozama mogu spriječiti ovulaciju. Progestini su zastupljeni u modernoj farmakologiji sa dva leka, Eskapel i Postinor. Efikasnost ovih lijekova se manifestira u 98% slučajeva. Prihvaćaju se prema shemi:
- "Postinor": 2 puta sa intervalom od 12 sati;
- Eskapel jednom.
U odsustvu ovih lijekova, možete ih zamijeniti s Exluton (Charozetta). Ovaj lijek se pije na 20 tableta u razmaku od 12 sati. Nuspojave koje se primećuju prilikom uzimanja progestina su slične onima koje se vide kod Yuzpe metode, ali vrtoglavica i oticanje žlezda su manje česte. Glavni nedostatak ovih lijekova - nepravilno krvarenje, nakon čega ćete možda trebati očistiti maternicu.
Kontraindikacije
U takvim slučajevima ne koristi se hormonska kontracepcija:
- bolest jetre;
- tromboflebija;
- onkologija dojke;
- endometrij;
- krvarenje, čiji je uzrok nepoznat.
Ako odmah nakon uzimanja kontraceptiva dođe do povraćanja, treba ponovo piti lek i koristiti antiemetičke lekove.
Nehormonska kontracepcija
Danazol
Djelovanje lijeka temelji se na suzbijanju proizvodnje gonadotropnih hormona. Kao rezultat, ovulacija je potisnuta, a promjene u endometriju sprečavaju vezivanje fetusa. Jedna doza lijeka je 600 mg, koja se ponavlja nakon 12 sati. Nuspojave ovog lijeka su slične Yuzpe metodi, ali je povraćanje mnogo rjeđe. Teško je procijeniti djelotvornost lijeka, jer to nije dobro shvaćeno. Dodijelite "Danazol" ako je kontraindicirana hormonska kontracepcija.
Mifepristone
Ova droga deluje kao prethodna. Najučinkovitiji je u prva tri dana. Režim se gradi individualno, u zavisnosti od različitih faktora. Najizraženiji sporedni efekat leka su nepredviđeni bolni periodi i kršenja ciklusa. Mifepriston se može koristiti za izazivanje samoaborta, ako nakon seksa nije prošlo više od 5 sedmica. Međutim, zbog opasnih učinaka uzimanja lijeka, trebate se prvo posavjetovati sa svojim liječnikom.
Intrauterina kontracepcija
Ovo nije ništa manje efikasna metoda od hormonske kontracepcije, tokom koje se spirala stavlja u matericu. To nužno uzima u obzir želju same žene i kontraindikacije:
- upala materice i privjesaka;
- žena nikada nije rodila;
- prethodni seksualni prekid trudnoće;
- onkologija ženskih genitalija;
- krvarenje, čiji uzrok nije instaliran;
- nabori materice;
- erozija;
- upala jajnika.
Ovom metodom praktično nema nuspojava, međutim, potrebno je pratiti da se u roku od 2 sedmice nakon ugradnje heliksa ne razvijaju upalni procesi u materici. Prednost IUD-a je mogućnost njegove upotrebe čak i nakon tjedan dana nakon spolnog odnosa, kada hormonalni lijekovi više neće biti učinkoviti. Mornarica je dostupna u različitim konfiguracijama. Bira ih lekar u zavisnosti od svedočenja pacijenta.
Princip intrauterine kontracepcije se razlikuje od hormonskog. Ćelija jajeta se brže kreće u matericu i nema vremena da stekne kvalitete koje će joj omogućiti da stekne uporište. Spirala zauzima mjesto oplođenog jajeta u materici. Kada jaje ne pronađe mesto za konsolidaciju, ono se prikazuje sa sledećom menstruacijom. Sastav IUD-a uključuje bakar koji ima dodatni kontraceptivni efekat na spermu. O bezbednosti metode mornarice se i dalje raspravlja. S jedne strane, intrauterina kontracepcija ne utiče na laktaciju, ne izaziva nelagodu u svakodnevnom životu i tokom intimnosti.
S druge strane, to je strano tijelo implantirano u matericu, koje može izazvati upalu. Žene koje odluče staviti IUD, treba napomenuti da je manipulacija bolna i povećava količinu krvnog iscjedka za vrijeme menstruacije.
Prilikom odabira metode hitne kontracepcije, treba pažljivo razmotriti vaše zdravlje i obratiti se liječniku. Ne koristite ove lekove redovno, jer dovode do narušene plodnosti. Iako su hormonalni i intrauterini kontraceptivi još uvijek najpouzdaniji u medicini, treba ih koristiti pažljivo.