Algoritam hitne pomoći u anafilaktičkom šoku kod djece i

Među uvjetima koji ugrožavaju osobu gotovo trenutnu smrt, anafilaktički šok. Štaviše, takav napad se vrlo često razvija daleko od “civilizacije” - u prirodi. Zar se nećete izgubiti i pomoći osobi? A da li znate kako treba pružiti hitnu pomoć za anafilaktički šok?

Anafilaktički šok je izrazito alergijska reakcija organizma na strane supstance (alergene) koje ugrožavaju ljudski život. To je neadekvatan odgovor organizma na njihovo prisustvo, koji se izražava spazamom unutrašnjih organa i poremećajima kardiovaskularnog sistema, respiratornih i drugih sistema.

Spasenje zavisi od brzine delovanja drugih. Moraju spasiti žrtvu. Čak i ljudi daleko od medicine mogu i trebaju pružiti hitnu pomoć i pozvati tim liječnika. Pravovremenost hitne pomoći za anafilaktički šok određuje da li će osoba preživjeti.

S kim i zašto se to može dogoditi?

Svako može postati žrtva anafilaksije. Nemoguće je predvidjeti. Osa vas može ugristi deset puta, a jedanaesti organizam će dati neadekvatno jaku reakciju. Ako govorimo o razlozima za razvoj tako nesigurnog fenomena, oni su:

• unos lekova. Na prvom mestu po svojoj sposobnosti da izazovu anafilaksiju su NSAIL, zatim - anestetika (posebno Novocain), a na trećem mestu su antibiotici. Ali drugi farmaceutski preparati (čak i No-shpa) mogu izazvati razvoj snažne alergijske reakcije;
• hymenoptera bites. Posebno je opasno kada osa, stršljen ili ubod pčele u ekstremno vrućem vremenu;
• hrana i aditivi (posebno ribe, orašasti plodovi, ljuskari, mliječni proizvodi, žumanjak i konzervirano meso).

Da li je teško odrediti alergijski sindrom?

Brzo pogoršanje stanja ljudi i pojavljivanje karakterističnih simptoma su klasični znakovi anafilaktičkog šoka. Evo šta se događa osobi nakon kontakta sa alergenom:

• oseća iznenadni talas toplote;
• koža mu se crveni;
• postoji besplatan strah;
• glavobolja i bol iza sternuma;
• može se razviti mučnina;
• svijest je poremećena;
• krvni pritisak oštro i kritično pada. Puls gotovo ne može da se otkrije;
• pojavljuju se grčevi;
• može doći do nevoljnog mokrenja ili defekacije;
• ponekad se na koži pojavi osip;
• osoba gubi svijest, može se razviti grč gornjih dišnih puteva.

Šta možete učiniti?

Ako primjetite da nešto nije u redu s osobom, a vi ste pronašli znakove anafilaksije, nemojte ostati ravnodušni! Možda život pacijenta zavisi od vas. Šta i kako se radi? Zapamtite algoritam hitne pomoći za anafilaktički šok:

• odmah pozvati kola hitne pomoći;
• Pokušajte da zaustavite dalje unošenje senzibilizirajuće supstance u telo, stavite steznik preko ugriza ili mesta ubrizgavanja. Nanosi se 25 minuta, u isto vreme svakih 10 minuta. olabavite pojas za 1-2 minuta. Ako je moguće, uklonite ubod - alergen više neće ući u krvotok. Ako je lijek izazvan anafilaksijom, treba odmah prekinuti njegovo unošenje;
• dati pacijentu horizontalni položaj - položiti ga na leđa i nagnuti glavu udesno (kako bi se izbjeglo gušenje zbog potonuća jezika ili sadržaja povraćanja). Noge treba podići i spustiti glavu. Ako je ovo starija osoba i ima proteze, onda ih treba ukloniti;
• oslobodite vrat (uklonite šal od žrtve, otkopčajte gornje dugmad), grudi i trbuh;
• ako postoji takva prilika, ugriz dodajte hladnom mjestu (led, bocu ili bocu tople vode sa hladnom vodom);
• ako osoba ne diše, mora se obaviti umjetna ventilacija pluća.

Prva pomoć za anafilaksiju kod djeteta

Anafilaktički šok kod djece je još češći. Hitna pomoć treba da se obezbedi u skladu sa ovim planom:

• biranje ambulante;
• stavite dijete na ravnu površinu, podignite noge, okrenite glavu u stranu;
• oslobodite se alergena (kao što je gore opisano);
• dati Suprastin, Tavegil, još jedan alergijski lijek;
• ako je dijete nesvjesno, slijedite njegov jezik, disanje i rad srca;
• Ne ostavljajte pacijenta na miru i ne paničite.

Šta će doktori?

Hitna medicinska pomoć za anafilaktički šok sprovodi se prema jasno definisanoj šemi. Mjere koje poduzimaju specijalisti će biti usmjerene na sprječavanje ulaska senzitizirajuće tvari u krvotok. Da bi se to uradilo, nametali su podvezu i odsekli mesto ubrizgavanja ili zagrizali adrenalinom. Zatim izvršite mjere za normalizaciju disanja, dajte žrtvi jastuk za kisik.

Zatim se ubrizgavaju antialergijski lekovi (glukokortikosteroidi). Za dopunu volumena krvi, vrši se intravenska infuzija otopina koje zamjenjuju plazmu. Ako pritisak nastavi da pada, onda se koriste dopamin i glukoza. Ako se razvije bronhospazam, koriste se antagonisti kratkog djelovanja. Kada je brzina otkucaja srca usporena, atropin se ubrizgava subkutano.

Pacijent je hitno odveden u jedinicu intenzivne njege. Podliježe hospitalizaciji.

Koliko će prevencija pomoći?

Nikakve preventivne mjere neće dozvoliti 100% zaštitu od anafilaktičkog šoka. Ali svaka osoba treba da prati manifestacije alergija na lekove, hranu, biljke. To će mu pomoći da izbegne ponovno susretanje sa "neprijateljima". Ako je pacijent već pretrpio anafilaksiju, onda treba sa sobom voditi karticu, što ukazuje na to kakvu vrstu senzibilizacije je razvio alergijski.

Tokom rekreacije na otvorenom, bolje je ne birati mjesta na kojima se nalaze gnijezda osa. Otvorene delove tela treba tretirati sredstvima koja štite od uboda insekata.

Anafilaktički šok utiče na sve vitalne procese, može izazvati posljedice kao što su hepatitis, poremećaj u radu kardiovaskularnog sistema, glomerulonefritis. Stoga je važno ne samo brzo i pravilno pružiti prvu pomoć. Nakon takvog napada treba još 5-7 dana ostati u bolnici pod nadzorom liječnika.